대동맥 협착증 원인 증상
대동맥판막협착증은 대동맥 판막엽이 너무 딱딱해져 완전히 열리지 않아 제대로 기능하지 못하는 상태를 말합니다. 대동맥 판막은 혈액이 심장을 빠져나가 대동맥을 통해 원활하게 흐르도록 완전히 열리는 기능을 유지해야 합니다. 혈액이 심장에서 대동맥으로 원활하게 흐르지 않으면 심장 근육은 혈액을 펌핑하기 위해 훨씬 더 열심히 일해야 합니다. 증상으로는 심잡음, 활동 시 어지러움, 피로, 식욕 감퇴, 흉통, 활동 시 호흡곤란, 심장 두근거림 , 체중 증가 부진 등이 있습니다. 이 상태는 신체검사, 심초음파, 심전도, 스트레스 테스트, 전산화 단층 촬영 스캔, 흉부 X-레이, 심장 MRI 및 심장 카테터 삽입과 같은 테스트를 사용하여 진단됩니다.
많은 환자들이 대동맥 협착증 치료의 일환으로 약물을 복용하게 됩니다. 예를 들어, 고혈압 약물은 매우 일반적입니다. 다른 사람들은 부정맥에 대한 약물이 필요할 것입니다. 대동맥 협착증에 대한 수술은 또 다른 주요 치료 옵션입니다. 대부분의 환자는 대동맥 판막 수리 또는 대동맥 판막 교체가 필요합니다. 환자는 또한 스트레스 관리를 연습하고, 규칙적인 운동을 하고, 대동맥 협착증에 대한 심장 건강 식이요법을 따라야 합니다. 물론 환자는 이 상태에 대한 다양한 원인과 위험 요소, 치료하지 않을 경우 나타나는 합병증을 먼저 이해해야 합니다.
1. 대동맥 칼슘 누적
개인은 대동맥 판막 판막 조직에 점진적인 칼슘 축적으로 인해 대동맥 협착증이 발생할 수 있습니다. 대동맥 판막의 석회화는 판막과 판막을 구성하는 조직에 칼슘 침전물이 생길 때 발생합니다. 성인 후기에 있거나 관상동맥 질환 또는 죽상동맥경화증이 있는 개인은 대동맥 판막에 칼슘 침전물을 경험할 위험이 더 높습니다. 판막 조직의 석회화를 일으키는 과정은 내피 기능 장애, 산화 스트레스 및 염증 반응 사이의 복잡한 상호 작용을 포함하는 것으로 생각됩니다. 이러한 요인은 판막 조직의 리모델링과 그 과정에서 칼슘의 부적절한 배치를 유발합니다.
대동맥 판막은 지속적으로 상당한 기계적 스트레스를 받기 때문에 일정한 주기의 조직 재생을 겪습니다. 고혈압 및 판막에 기계적 응력을 유발하는 기타 요인이 자체 개조 및 수리 능력을 초과하면 구조적 무결성이 손상될 수 있습니다. 이 장애는 대동맥 판막 협착증 의 증상을 유발하는 판막 내 칼슘의 유인, 침착 및 경화에 의해 더욱 악화됩니다.
2. 류머티즘
류머티즘열이라고 하는 이전 감염으로 인해 대동맥 판막 협착증이 발생할 수 있습니다. 이것은 성홍열 또는 패혈성 인두염 의 감염을 치료하지 않거나 부적절하게 치료한 후 발생하는 염증 질환입니다. 연쇄상 구균 박테리아는 성홍열과 패혈성 인두염을 일으키는 원인균입니다. 류머티즘열은 이러한 감염을 일으키는 박테리아가 환자의 면역 체계를 속여 자신의 조직을 표적으로 삼아 공격할 때 발생합니다. 류머티즘열이 영향을 미치는 신체의 가장 일반적인 조직은 중추신경계, 심장 조직 및 관절 조직입니다.
이전의 류머티즘열로 인한 대동맥 판막 문제는 초기 감염 후 10년에서 20년 사이에 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 개인의 면역체계가 류머티즘열로 인해 대동맥 판막 조직을 공격하면 판막 조직에 염증이 생기고 손상됩니다. 신체는 손상되고 염증이 생긴 조직을 복구합니다. 그러나 원래 판막에 있던 같은 종류의 조직 대신 흉터 조직을 사용합니다. 흉터 조직은 정상 조직보다 더 조밀하고 섬유질이어서 판막이 너무 뻣뻣해지거나 대동맥 협착증으로 알려진 상태가 됩니다.
3. 심장병
대동맥 판막 협착증은 심장 결함이 심혈관 조직에 미치는 이차적 영향으로 인해 심장 결함이 있는 개인에서 발생할 수 있습니다. 수많은 선천성 심장 결함으로 인해 개인이 대동맥 협착증을 일으킬 수 있습니다. 개인은 대동맥 판막 아래의 근육 조직에 장애물이 있어 제대로 열리고 닫히지 못할 수 있습니다. 대동맥 판막 협착증과 관련된 또 다른 일반적인 선천적 결함은 판막 바로 위의 대동맥이 비정상적으로 좁아지는 것입니다.
대동맥 판막 협착증을 유발할 수 있는 다른 심장 결함은 3개가 아닌 2개 또는 4개의 대동맥 판막 판협과 같은 부정확한 수의 대동맥 판막 판협과 관련될 수 있습니다. 2 엽 대동맥 판막을 이첨판 대동맥 판막이라고 합니다. 이로 인해 소엽이 누락된 소엽을 보상하기 위해 평소보다 더 두껍고 덜 유연해집니다. 대동맥 판막 협착증을 초래하는 또 다른 심장 결함은 소엽이나 교련을 분리하는 선의 부적절한 융합과 관련됩니다. 판막이 비정상적으로 융합되면 판막이 완전히 열리지 않아 대동맥 협착증이 발생합니다.
4. 동맥 노화
개인의 대동맥 판막 협착증 발병 위험을 증가시키는 공통적이고 종종 간과되는 요인은 노화로 인해 발생하는 자연적인 과정입니다. 고령자는 판막에 염증이 생기거나 손상될 수 있는 고혈압과 콜레스테롤이 있을 가능성이 더 높습니다. 그들은 또한 혈액 내 특정 물질의 경증 또는 중등도 상승을 유발할 수 있는 신장 기능 저하를 가질 가능성이 더 높습니다. 이 기능 장애는 신장이 이전처럼 효과적으로 신체에서 이러한 물질을 제거할 수 없을 때 발생합니다.
신장 기능 저하로 인해 혈중 칼슘 수치가 높아지면 환자의 조직에 칼슘이 배치될 가능성이 높아집니다. 대동맥 판막을 구성하는 조직의 칼슘 침전물은 환자에게 대동맥 판막 협착증을 일으킬 수 있습니다. 노인들은 또한 대동맥 판막을 손상시킬 수 있는 다른 심장 문제를 가질 가능성이 더 높습니다. 예를 들면 광범위한 흉터 조직, 심낭염, 심장 근육 허혈 및 혈전이 있습니다.
5. 고혈압 콜레스테롤
높은 콜레스테롤 및 혈압과 같이 개인의 혈관과 심장에 피해를 주는 조건은 대동맥 판막 협착증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 개인에 대한 이 상태의 위험이 증가하는 메커니즘은 이러한 상태가 판막에 가하는 기계적 스트레스와 대동맥 판막에 영향을 미칠 수 있는 신체의 염증을 포함합니다. 건강한 개인의 대동맥 판막은 이를 통해 흐르는 혈액의 고압으로 인해 어느 정도의 지속적인 기계적 스트레스를 관리하도록 만들어졌습니다. 만성 고혈압 환자는 혈관 손상으로 인한 혈액 순환 장애로 인해 판막을 지나 심장 밖으로 직접 밀려나는 혈액의 압력이 훨씬 더 높습니다.
대동맥 판막은 과도한 부담으로 인해 시간이 지남에 따라 조직 손상을 유지합니다. 신체는 결국 이 손상을 복구할 수 있습니다. 하지만 원래의 조직보다 더 두껍고 치밀한 흉터조직으로 수복합니다. 이 메커니즘은 판막엽을 너무 뻣뻣하고 유연하지 않게 만듭니다. 높은 콜레스테롤은 고혈압을 유발하거나 합병증을 유발할 수 있으므로 고혈압과 직접적인 관련이 있습니다. 고콜레스테롤로 인한 죽상동맥경화증은 판막에 동일한 과도한 기계적 스트레스를 유발하여 판막이 완전히 열리지 못하는 것과 같은 결과를 초래합니다.
6. 당뇨병
알고 있듯이 당뇨병은 혈당에 영향을 미치는 상태입니다. 가지고 있는 유형에 따라 환자는 인슐린을 생산할 수 없거나 효과적으로 사용할 수 없습니다. 두 시나리오 모두 당뇨병 환자가 고혈당을 가질 수 있음을 의미합니다. 이것이 잦은 배뇨, 과도한 갈증, 흐릿한 시야, 설명할 수 없는 체중 감소, 더디게 치유되는 궤양, 과도한 배고픔과 같은 증상으로 이어지는 것입니다. 불행히도 당뇨병은 중요한 위험 요소입니다. 대동맥 협착증의 발달을 위해. 연구에 따르면 그 이유 중 하나는 환자의 몸 전체에 염증이 증가하기 때문입니다. 연구에 따르면 당뇨병은 신체, 특히 동맥 내에서 더 많은 칼슘을 형성할 수 있습니다. 언급했듯이 동맥의 칼슘 축적은 대동맥 협착증의 일반적인 원인입니다.
7. 방사선 노출
보고서에 따르면 가슴에 대한 방사선 요법은 개인의 대동맥 협착증을 포함한 심장 문제가 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다. 방사선 요법은 여러 형태의 암에 대한 일반적인 치료법입니다. 그러나 고용량은 판막을 포함하여 심장에 손상을 줄 수 있습니다. 이것은 일반적으로 심장 독성이라고 합니다. 가슴에 방사선 치료를 받은 후 몇 개월 이내에 발생할 수 있지만 대부분의 환자는 몇 년 후에 이 손상과 대동맥 협착증을 보게 됩니다. 당뇨병을 포함한 다른 심장 질환 위험 요인이 있는 환자 및 화학 요법과 같은 다른 암 치료와 함께 방사선 요법을 받는 환자는 대동맥 협착증을 유발할 수 있는 손상이 발생할 위험이 더 높습니다.
8. 심내막염
심내막염은 심장으로 이동하는 신체의 다른 부분의 감염으로 인해 발생합니다. 감염은 박테리아, 진균 또는 기타 세균에 의한 것일 수 있습니다. 심장으로 이동하는 일반적인 감염원 중 하나는 구강입니다. 이는 치은염과 같은 문제가 심내막염을 유발하고 결과적으로 대동맥 협착증을 유발하거나 악화시킬 수 있음을 의미합니다.
9. 신장질환
보고서에 따르면 만성 신장 질환을 앓고 있는 개인은 대동맥 협착증이 발생할 위험이 훨씬 더 높습니다. 그 이유 중 하나는 만성 신장 질환으로 인해 종종 신장에서 과도한 양의 레닌이 방출되기 때문입니다. 이 효소가 너무 많으면 개인의 혈압이 크게 증가합니다. 앞에서 언급했듯이 고혈압은 대동맥 판막에 더 많은 압력을 가하고 결국 개인에게 대동맥 협착증을 일으킬 수 있습니다. 또한 전문가들은 많은 만성 신장 질환 환자들이 대동맥 판막 석회화(대동맥 판막에 칼슘 침전물이 축적되는 현상)를 동반한다고 주장합니다. 이것은 대동맥 협착증의 또 다른 원인입니다.
10. 부정맥
대동맥 협착증에 대한 신속한 치료를 받지 못하면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 물론 가장 흔한 것 중 하나는 부정맥입니다. 부정맥은 심장 박동 문제입니다. 특히, 부정맥이 있는 환자는 심장이 너무 느리거나 빠르거나 불규칙하게 뛰게 됩니다. 대동맥 협착증이 있는 개인은 심장을 통한 부적절한 혈류로 인해 이 합병증이 발생합니다. 불행하게도, 부정맥은 환자가 뇌로 가는 혈류가 불충분할 때 기절하는 것을 포함하여 대동맥 협착증에서 다른 합병증을 유발할 수도 있습니다. 부정맥은 대동맥 협착증의 특히 심각한 합병증입니다. 이는 이 합병증이 있는 대동맥 협착증 환자의 사망률이 이 합병증이 없는 환자의 사망률과 비교할 때 현저히 증가하기 때문입니다.
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